Клещи – все еще опасны

О правилах неспецифической профилактики и начале вакцинации от ВКЭ напоминает Михаил Лебедев, ведущий эксперт CMD Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.

Многие люди считают, что риск встречи с клещами с наступлением осени снижается, ведь они уже не так активны и опасны. Увы, это совсем не так. Осеннее похолодание и повышение влажности создает для жизнедеятельности членистоногих вполне комфортные условия. «Вторая волна» клещевой активности начинается в конце августа, достигает пика к первой-второй декаде сентября и вполне может продолжаться до ноября. Переходить в зимнюю спячку членистоногие начнут только при первых устойчивых заморозках, когда столбик термометра опустится ниже -5 °С.

Осень для клещей – пора усиленного питания. Для того чтобы пережить долгую холодную зиму, членистоногим нужно накопить достаточное количество питательных веществ. Голодные клещи не способны впасть в спячку и могут погибнуть от холода. Поэтому осенней порой клещи «охотятся» особенно активно, стараясь не пропустить любую оказавшуюся рядом потенциальную жертву.

Следует отметить, что в средней полосе осенний пик выражен все-таки несколько слабее весеннего. Связано это с тем, что для таежного клеща Ixodes persulcatus осенняя активность менее характерна. Поэтому в этот период «нападает» преимущественно европейский лесной клещ Ixodes ricinus.

Однако осенью «на охоту» выходит не только взрослое поколение клещей. Именно в этот период особенно активны нимфы: это уже не личинки, но еще и не взрослые особи. Для перехода во взрослую стадию (линьки) нимфам нужно накопить достаточное количество энергетических ресурсов. Нимфы очень малы, их практически невозможно заметить на одежде или в шерсти животного, но при этом они уже являются переносчиками тех же опасных для человека инфекций, что и их взрослые сородичи.

Самым опасным, нередко смертельным, заболеванием, передающимся клещами, является вирусный клещевой энцефалит (ВКЭ). Но одновременно ВКЭ – единственная «клещевая» инфекция, от которой можно надежно защититься с помощью вакцинации.

Регионы России, в которых стабильно регистрируются устойчивые очаги вируса клещевого энцефалита и в связи с этим существует повышенный риск заражения людей, называют эндемичными. Прежде всего, это Урал, Сибирь, Дальний Восток, Поволжье. Но вирус регистрируется и в Центральной России: в Тверской, Ленинградской, Ивановской, Ярославской, Костромской, Вологодской областях. На сайте Роспотребнадзора ежегодно публикуется полный список эндемичных регионов.

Людям, проживающим на эндемичных территориях, показана вакцинация от ВКЭ в плановом порядке. И наступающая осень – оптимальное время для ее начала. Вакцинация от ВКЭ проводится двукратно с минимальным интервалом один месяц между первой и второй дозой (подробные схемы вакцинации отражены в инструкции к каждой конкретной вакцине). Через год проводится первая ревакцинация, последующие ревакцинации – каждые 3 года. Именно осенняя схема вакцинации обеспечивает к началу следующего «клещевого» сезона выработку достаточного количества антител и надежную иммунную защиту.

Но прививка от ВКЭ дает защиту только от вирусного клещевого энцефалита, от других инфекций, передающихся клещами, она не защищает. А между тем клещи переносят возбудителей иксодового клещевого боррелиоза (болезни Лайма), гранулоцитарного анаплазмоза человека, моноцитарного эрлихиоза человека, риккетсиозов группы клещевых пятнистых лихорадок.

Для защиты от этих инфекций на первое место выходит неспецифическая личная профилактика, основой которой является предотвращение «нападения» клеща. При посещении леса следует надевать закрытую, светлую и однотонную одежду (так заметить клеща легче) с длинными рукавами и плотными манжетами; брюки желательно заправить в носки. Необходимо использовать акарицидные средства (наносить исключительно на одежду!). Не следует сидеть или лежать на траве, собирать и приносить домой полевые цветы или травы. После возвращения из «опасных мест» следует осмотреть себя, своих спутников и домашних животных.

К сожалению, в начале осени люди зачастую ведут себя беспечно: они считают сезон клещей закрытым, теряют бдительность и перестают использовать защиту. А между тем клещи находятся в полной боевой готовности!

Если клещ все-таки присосался, его необходимо удалить как можно быстрее и аккуратнее. При сомнениях в собственных силах, следует обратиться в медицинское учреждение (травмпункт). Затем клеща нужно быстро доставить в специализированную лабораторию для проведения комплексного исследования на основные «клещевые» инфекции методом ПЦР.

Если в снятом клеще обнаружат генетический материал (РНК/ДНК) возбудителей инфекции, врач-инфекционист назначит медикаментозную профилактику. И чем быстрее она будет проведена, тем меньше вероятность развития заболевания.

Больше полезной информации по санитарной безопасности и профилактике опасных заболеваний на сайте санщит.рус.