Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области"

http://www.cge-amur.ru


24 мая 2018
Осторожно клещи!

Весна и лето в Амурской области- это начало сезона активности клещей. Их можно  встретить при выезде на пикник, прогулке загородом, в лесу. Клещи не прыгают и не летают. Клещи влаголюбивы, не переносят сухого воздуха и прямых солнечных лучей, которые действуют на них губительно. Поэтому, чаще обитают в густой растительности, избегая солнечные полянки. Клещ- настоящий охотник, он способен на значительном расстоянии почувствовать свою жертву и начать двигаться к ней. Цель клеща- найти прокормителя- это теплокровное животное (в природе в основном это мелкие грызуны), человек так же может стать объектом нападения.

К настоящему времени установлено, что клещ может содержать более 10 различных возбудителей инфекционных заболеваний. В Амурской области  основное медицинское значение заключается в переносе человеку возбудителей трех  инфекций: клещевого энцефалита (КЭ) и иксодового клещевого боррелиоза (ИКБ), клещевого риккетсиоза (КР). В последние годы этот список дополнился гранулоцитарным анаплазмозом человека (ГАЧ), моноцитарным эрлихиозом человека (МЭЧ). Клещи так же могут переносить туляремию.

Как происходит заражение клещевыми инфекциями?

Заражение человека клещевым энцефалитом, риккетсиозом и болезнью Лайма чаще происходит при укусах иксодовыми клещами. Во время кровососания возбудители этих заболеваний попадают вместе со слюной насекомых в организм человека. Заразиться клещевыми инфекциями можно также при раздавливании клещей незащищенными руками. Клещевым энцефалитом можно также заразиться при употреблении некипяченого козьего молока.

Как проявляются клещевые инфекции у человека?

Клещевой энцефалит - заболевание с преимущественным поражением нервной системы, которое начинается с подъема температуры, головной боли в лобно-височных областях. Заболевание развивается стремительно. Вирусы поражают мозговые оболочки, что проявляется в судорогах, сильных головных болях, потерях сознания. Энцефалит- это тяжелое заболевание, с высоким риском летального исхода, а так же инвалидизацией после перенесенного заболевания.

Риккетсиоз - заболевание, характеризующееся лихорадочным состоянием, первичным аффектом на месте укуса, увеличением лимфатических узлов, сыпью.

При болезни Лайма на месте присасывания клеща образуется красное пятно диаметром 3 и более сантиметров – эритема. Заболевание также сопровождается повышением температуры, головными и мышечными болями, увеличением лимфоузлов, поражением суставов, сердца, нервной системы.

Как обезопасить себя от укуса клеща?

Посещая лес, старайтесь одеваться в светлую, закрытую одежду. Ноги должны быть полностью прикрыты (не рекомендуются шорты). Спортивные брюки, трико (желательно с гладкой поверхностью) должны быть заправлены в носки. Также обязательно наденьте кофты, куртки с длинными рукавами и возьмите с собой головной убор, регулярно осматривайте себя, используйте репелленты (отпугивающие средства). Правда, наносить их имеет смысл только на одежду. На коже они практически не работают. в магазинах приобрести специальный защитный противоэнцефалитный костюм, который предотвращает заползание клещей.

При выезде на пикник в лес опасность встречи с клещом возрастает, поэтому не лежите на не покрытой траве, застилайте траву покрывалом светлого цвета, к одежде предъявляются те же требования, о которых говорилось выше.

Что необходимо сделать при обнаружении присосавшегося клеща?

Если Вы обнаружили присосавшегося клеща, сохраняя спокойствие, обратитесь в лечебное учреждение что бы удалить клеща.   Вы можете сделать это сделать самостоятельно, но помните, что процедуру нужно проводить защищенными руками (в перчатках или обернув пальцы марлей). Чтобы клещ был пригодным для исследования, нельзя проводить предварительную обработку места укуса жиром, камфорным или подсолнечным маслом, кремом или вазелином. Снимать его следует очень осторожно, соблюдая следующие правила:

- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси против часовой стрелки, извлечь его из кожных покровов,

- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),

- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,

- извлеченного клеща принести на анализ.

Клеща, снятого самостоятельно или из травмпункта, необходимо исследовать, исследования клещей в Амурской области проводится в лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области», по ул. Горького,235А. Время приема клещей: 9.00-16.00. с понедельника по четверг, в пятницу до 12.00.   

В настоящее время вакцинация является доказано эффективным способом защиты от клещевого энцефалита.

Практика применения противоклещевых вакцин, производимых в нашей стране и за рубежом, показывает, что вакцинация населения является ключевым звеном в плане массовой профилактики КЭ.

После введения вакцины, иммунная система распознает вирусные антигены и учится бороться с вирусом. Современные вакцины содержат инактивированный (убитый) вирус клещевого энцефалита и прививаться можно круглый год.

Для достижения иммунитета вакцинация проводится до начала сезона активности клещей. Первую и вторую прививку лучше проводить в зимние или весенние месяцы в соответствии с инструкцией по применению. При необходимости вакцинация может проводиться и в летние месяцы, в этом случае лучше воспользоваться «экстренной схемой» вакцинации, когда интервал между прививками составляет 2 недели. Посещение природного очага допускается не ранее, чем через 2 недели после 2-й прививки. Третья прививка проводится через 12 месяцев после второй прививки.

Ревакцинация независимо от применяемой схемы 1 раз в 3 года, т.е. через 2 года на третий. Ревакцинация осуществляется путём однократного введения стандартной дозы вакцины. Ревакцинацию желательно проводить, когда сезон активности клещей не наступил.

Экстренная профилактика клещевого вирусного энцефалита. Использование человеческого иммуноглобулина против КВЭ. Данный препарат вводят непривитым лицам, получившим неполный курс прививок, имеющим дефекты в вакцинальном курсе, не имеющим документального подтверждения о прививках. Введения противоклещевого иммуноглобулина рекомендуется не позднее 4 дня после присасывания клеща. Следует отметить что иммуноглобулин против клещевого вирусного энцефалита, является достаточно дорогим препаратом.  В некоторых случаях  своевременно ввести иммуноглобулин не удается, ввиду того что, во-первых, пострадавший, не сразу обнаруживает  укусившего  клеща, во-вторых, не всегда имеет возможность своевременно добраться до лечебной организации (например прибывая на удаленной от населенного пункта территории и имея ограничения в транспортного сообщения). Именно поэтому, наиболее эффективным способом предупредить заболевание клещевым вирусным энцефалитом, остается вакцинация!

Вакцинопрофилактику против КВЭ проводят:

·       населению, проживающему на эндемичных территориях:

В настоящее время из 28 административных территорий Амурской области 16 являются эндемичными по КВЭ: Архаринский, Бурейский, Зейский, Магдагачинский, Мазановский, Ромненский, Свободненский, Селемджинский, Сковородинский, Тындинский, Шимановский районы, г. Зея, г. Свободный, г. Тында, г. Шимановск, ЗАТО п. Углегорск.

·       населению, выезжающему в эндемичные территории;

·       всем лицам, относящимся к профессиональным группам риска, которые  работают или направляются на сезонные работы в эндемичные районы по КВЭ и выполняют следующие виды работ: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные (истребление грызунов), по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса.

·       лица, работающие с живыми культурами возбудителя КВЭ.

Привитым против КВЭ является лицо, получившее законченный курс вакцинации и 1 или более ревакцинаций. Для вакцинации используют медицинские иммунологические препараты, разрешённые к применению в РФ.

Вывод специалистов однозначен: вакцинопрофилактика - единственный эффективный способ защиты от смертельно опасных болезней, передаваемых клещами.

    

Осторожно клещи!
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008